Bulimia: Definición y causas

 BULIMIA

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Definición y causas

    La bulimia es un trastorno mental de tipo alimentario que produce que una persona tenga episodios regulares de comer una gran cantidad de alimento (conocido como atracón) durante los que siente una pérdida del control sobre la comida y sobre si mismo. Después de estos atracones, la personas utiliza distintas técnicas purgativas como vomitar o consumir laxantes.

    El trastorno es más común en niñas adolescentes y mujeres jóvenes. La persona sabe que su patrón de alimentación no es normal pudiendo experimentar por ello miedo o culpa.

    Se desconoce la causa exacta de este trastorno, pero los factores genéticos, psicológicos (salud emocional), familiares, sociales (expectativas) o culturales pueden jugar un importante papel en el desarrollo de la enfermedad.

    A continuación os presentamos una gráfica elaborada en base a los resultados obtenidos a partir de un estudio realizado sobre una muestra de 196 estudiantes de sexo femenino matriculadas en primer y segundo año, para el segundo semestre de 2003, en los programas de pregrado del CES; con el fin de detectar, en este caso, una posible relación entre la bulimia nerviosa y el estrés académico.

Bibliografía: 

• https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000341.htm

• https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/bulimia/symptoms-causes/syc-20353615

Bulimia: Signos y síntomas

Signos y síntomas

Los bulímicos, pueden llevar a cabo atracones con una frecuencia de varias veces al día durante meses. El enfermo, a menudo ingiere grandes cantidades de alimentos ricos en calorías, generalmente en secreto. sintiendo una falta de control plena sobre su alimentación.

Estos episodios llevan al autorrechazo, lo que provoca las purgas para evitar el aumento de peso; causando en el enfermo una sensación de alivio.

Estas purgas pueden incluir:

• Vómitos provocados
• Ejercicio excesivo
• Uso de laxantes, enemas o diuréticos.

A pesar de que las personas bulímicas suelen presentar un peso normal, tienden a verse a sí mismas con sobrepeso. Debido a que el peso a menudo es normal, es posible que los demás no noten este trastorno alimentario.

Existen otros síntomas que la gente que rodea a los enfermos pueden visualizar; como por ejemplo: 

• Pasar mucho tiempo haciendo o hablando del ejercicio.
• El consumo repentino de grandes cantidades de alimentos
• Ir al baño de manera regular inmediatamente después de las comidas.
• Hablar normalmente del peso; de la forma del cuerpo... 
• Usar suplementos dietéticos o productos a base de hierbas en exceso para bajar de peso

Bibliografía:

• https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000341.htm
• https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/bulimia/symptoms-causes/syc-20353615

Bulimia: Tratamiento

 Tratamiento

En el tratamiento de la bulimia el primer paso es la evaluación psiquiátrica de la paciente. Tras esto último, dos posibles soluciones: tratamiento farmacológico y psicoterapéutico; aunque lo ideal y más efectivo es la combinación de ambos.

Los principales objetivos que se buscan cumplir con el tratamiento son:

• Desaparición de atracones y conductas purgativas.

• Desarrollo de unas pautas de alimentación normalizadas.

• Modificación de las actitudes/ideas disfuncionales respecto a peso/imagen corporal.

• Desaparición de la sintomatología asociada (comentada anteriormente).

• Aprendizaje de pautas para crear y mantener relaciones sociales estables. 

• Prevención de recaídas. 

Por un lado, el tratamiento farmacológico permite mejorar los episodios de atracones, la impulsividad y las conductas de purga. Además, los fármacos permiten que, por otro lado, la psicoterapia pueda realizarse y sea eficaz. Esta última consiste en la enseñanza y facilitación a las pacientes de herramientas que les permitan controlar sentimientos como la impulsividad, la inestabilidad emocional,.. con el fin de lograr así que la paciente gane capacidad de autocontrol, sea quien de desarrollar habilidades emocionales que le permitan gestionar sus propias emociones de manera eficaz y focalice su tiempo y energías en construir. Todo ello permitirá de forma conjunta mejorar su autoestima y sus relaciones interpersonales.

A pesar de que no lo hemos comentado al inicio de la entrada, cabe destacar que otra importante parte del tratamiento debe centrarse en el abordaje nutricional, campo en donde destacan las figuras de diversos profesionales, como es el caso de endocrinólogos y nutricionistas. Su trabajo consiste fundamentalmente en conseguir instaurar hábitos de vida y de autocuidado saludables.

Bibliografía: 

• https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/psiquiatricas/bulimia.html 
• https://activital.es/terapia-psicologica/tratamiento-para-la-bulimia/ 
• https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/bulimia-nerviosa

Bulimia: Otros

Pruebas o exámenes físicos

Exámenes dentales realizados en personas bulímicas pueden revelar caries dental o gingivitis debido a que el esmalte de los dientes puede estar erosionado por la excesiva exposición al ácido del vómito. Un examen físico también puede mostrar vasos sanguíneos rotos en los ojos por el esfuerzo de vomitar, boca seca, apariencia similar de una bolsa en las mejillas, sarpullidos y granos y pequeñas cortaduras o callosidades a través de las puntas de las articulaciones de los dedos debido al vómito autoinducido. Los exámenes de sangre pueden mostrar un desequilibrio electrolítico o deshidratación.

Factores de riesgo

El sexo femenino es más propenso a tener bulimia que el masculino. Hay otros factores que pueden aumentar el riesgo a desarrollar bulimia como:

•       Biología. Las personas con familiares de primer grado con trastornos alimenticios pueden ser más propensas a desarrollarlo. Tener sobrepeso durante la niñez o la adolescencia también puede desencadenarlo.
•      Problemas psicológicos y emocionales. La depresión, los trastornos de ansiedad, el consumo de sustancias, eventos traumáticos o episodios de estrés están estrechamente relacionados con los trastornos alimenticios. Las personas con bulimia suelen tener sentimientos negativos sobre ellas mismas.
•     Dieta. Las personas que siguen dietas tienen un mayor riesgo de desarrollar trastornos alimentación.

     Complicaciones

La bulimia puede ser peligrosa y conllevar a problemas graves de salud que pongan en riesgo la vida. El vómito repetitivo puede causar ácido estomacal en el esófago pudiendo causar daños permanentes en la zona, rupturas de esófago, caries dentales e inflamación de garganta.

El vómito y el uso excesivo de enemas o laxantes puede dar lugar a agua o líquido insuficientes para el cuerpo, bajo nivel de potasio en sangre (que pueden dar lugar a problemas en el ritmo cardíaco), heces duras o estreñimiento, hemorroides y daños en el páncreas.

También puede desencadenar períodos ausentes o irregulares en las mujeres, ansiedad, depresión, trastornos de personalidad o trastorno bipolar, abuso de drogas o alcohol, autolesiones, pensamientos suicidas o suicidio.