viernes, 18 de diciembre de 2020

Síndrome de Asperger: Definición y causas

SINDROME DE ASPERGER

https://www.fundacionquerer.org/que-es-el-sindrome-de-asperger/

Definición y causas

El síndrome de Asperger es un trastorno del neurodesarrollo que se incluye dentro del espectro autista (TEA) y suele diagnosticarse entre los cuatro y los once años. Afecta a la interacción social recíproca, la comunicación verbal y no verbal, una resistencia para aceptar el cambio, inflexibilidad del pensamiento así como poseer campos de interés estrechos y absorbentes. Con respecto al autismo, el síndrome de Asperger tiene la particularidad de tener un lenguaje fluido y una capacidad intelectual media o superior a la media. Se calcula que lo sufren entre 3 y 7 de cada 1000 niños y se sabe que es más habitual en niños que en niñas.

No se conocen las causas exactas de los trastornos del espectro autista pero sí hay sospechas de razones genéticas o hereditarias como el síndrome de Rett y el síndrome del cromosoma X frágil, y es por ello por lo que es frecuente la existencia de más casos de TEA, de diferente intensidad, en una misma familia.

En el síndrome de Asperger también hay diferencias en la estructura y función de algunas regiones específicas del cerebro. Esto parece ser debido a una alteración de la migración de neuronas en el feto, que causaría anomalías en la comunicación entre las que controlan el pensamiento y el comportamiento.

Un diagnóstico precoz y exhaustivo de esta enfermedad es clave, pero en muchos países debido a los pocos conocimientos de la misma no se llevan a cabo, desarrollándose casos cada vez más graves sin diagnosticar ni tratar.

En la gráfica adjuntada, se puede observar un estudio Sueco realizado en niños de 2 años de edad y muestra los aumentos bruscos en la prevalencia de la enfermedad, relacionados con la detección temprana y el cambio de la línea de corte de la enfermedad, es decir, el criterio que marca si una persona posee o no un Trastorno del Espectro Autista (TEA). Estos cambios son el producto de que en cuestión de 5 años, se detectaran un 0,62% más de casos.

Bibliografía:

Síndrome de Asperger: Signos y síntomas

 Signos y síntomas

Los síntomas asociados al síndrome de Asperger, cuentan con la peculiaridad de cambiar con el paso de los años. De esta manera, distinguiremos síntomas de este trastorno en la infancia, en la adolescencia y en la edad adulta, algunos ejemplos son:

    • En la infancia: gran habilidad memorística; escaso uso del lenguaje y literal tanto en este último como en comprensión, es por ello que no entienden las bromas, ironías o metáforas; dificultad para mantener el ritmo normal de una conversación; mal comportamiento por frustración y ansiedad; alteración ante cambios en rutinas y ambientes estructurados; físicamente torpes en cuestiones motoras, así como socialmente; muy sensible a sonidos fuertes, colores, luces, olores o sabores; fijación en un tema en el que pueden llegar a convertirse en expertos; etc.
    • En la adolescencia: falta de interés o deseo de interactuar con chicos y chicas de su edad; intereses absorbentes y restrictivos; rutinas autoimpuestas; lenguaje superficialmente perfecto con un ritmo, pronunciación y entonación peculiares; expresividad facial limitada; torpeza motora; inmadurez emocional; sentimientos de incomprensión y soledad; ansiedad, estrés y/o depresión; aumento de las obsesiones; dificultades académicas por cambios de centro, horarios, profesores, etc; sinceridad y bondad; crítica de las injusticias y defensa de los derechos humanos; ausencia de malicia y dobles intenciones.
    • En la edad adulta: dificultad para tener amigos o relaciones de pareja, así como para trabajar en equipo; pérdida de atención en el trabajo; incapacidad para entender el lenguaje no verbal y las normas de conducta; rituales; estereotipias motoras (no tics); sentimientos de superioridad; incapacidad para planificar y organizar proyectos realistas de futuro; ansiedad y depresión; dificultad en la toma de decisiones; dicen lo que piensan en todo momento; perfeccionismo a la hora de hacer cualquier tarea; persistencia en la consecución de sus objetivos si tienen metas claras.

    Con el fin de que os resulte mucho más sencillo entender de qué se trata este tipo de trastorno mental, a continuación adjuntamos un vídeo en el que se nos presenta brevemente el mismo, junto con un caso real. 



Bibliografía: 

Síndrome de Asperger: Tratamiento

 Tratamiento 

El tratamiento coordina terapias que abordan los tres grandes síntomas del trastorno: mala comunicación, rutinas obsesivas y torpeza física. Este tipo de programa suele incluir:

  • Capacitación sobre habilidades sociales, tipo de terapia grupal. 
  • Terapia conductual cognitiva, un tipo de terapia del "habla", que ayuda a los niños a manejar mejor sus emociones y disminuir sus rutinas repetitivas. 
  • Medicamentos, para enfermedades coexistentes como depresión y ansiedad. 
  • Terapia ocupacional o física para aquellos niños con problema de integración sensorial o mala coordinación motora. 
  • Terapia sobre habla y lenguaje. 
  • Capacitación y apoyo para padres. 

Es especialmente importante que todo tipo de terapia se integre en su vida cotidiana y todos sus entornos: familia, colegio, pandilla… Y como dato de interés es preciso nombras que la alimentación también juega un importante papel en el tratamiento de esta enfermedad siendo los alimentos con omega 3 los que sirven de más ayuda.

Bibliografía: 

Síndrome de Asperger: Otros

¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico de AS es complicado debido a que no hay un mecanismo de evaluación normalizado. Existen diversos instrumentos de evaluación en uso actualmente, cada uno con criterio diferente, el mismo niño podría recibir diagnósticos diferentes, dependiendo del útil de evaluación que utiliza el médico.  

También, algunos médicos creen que AS no es un trastorno distinto; y aun son muchos los que lo llaman "autismo de alto funcionamiento". Es por ello que estos médicos emplean o son partidarios de tratar o actuar a los pacientes con AS de la misma manera que a los pacientes de autismo. 

Esto dificulta el diagnóstico de este síndrome ya que son muchos los niños que serán diagnosticados con autismo en lugar de AS (y viceversa)

A pesar de existir este tipo de creencias en ciertos sanitarios; la mayoría de ellos diferencian ambas enfermedades y creen en la presencia de un grupo esencial de comportamiento que se pueden referir a un AS. Estos son: 

  • Contacto ocular anormal
  • Retraimiento
  • No darse vuelta cuando se los llama por su nombre
  • No usar gestos para señalar o mostrar
  • Falta de juego interactivo
  • Falta de interés en los demás 

Bibliografía: 

jueves, 17 de diciembre de 2020

Psicosis paranoide: Definición y causas

PSICOSIS PARANOIDE

https://psicologiaymente.com/clinica/diferencias-entre-psicosis-esquizofrenia

Definición y causas

El Trastorno Delirante, también conocido como Psicosis Paranoide, es un desorden psicótico que se manifiesta con la presencia de ideaciones y pensamientos delirantes, inconexos con la realidad, y sin presencia de cualquier otra psicopatología de base.

Este trastorno puede aparecer en cualquier momento de la vida pero se sabe que en aquellos casos en los que el delirio hace referencia a deformidades de alguna parte del cuerpo, suele asociarse al inicio de la edad adulta.

Tanto el contenido de los pensamientos como la edad de inicio de los mismos guardan un vínculo bastante directo con experiencias y/o vivencias que afectan a su estabilidad psicológica generalmente inconscientemente.

En ocasiones, las ideas paranoides de persecución son más frecuentes en individuos que pertenecen a minorías étnicas históricamente desfavorecidas. A mayores de las conductas y actitudes vinculadas a la ideación delirante, los pacientes no suelen tener ninguna afectación en sus habilidades comunicativas ni sociales ni en ningún otro aspecto importante de su vida cotidiana.

Bibliografía: 

Psicosis paranoide: Signos y síntomas

Signos y síntomas

El cuadro de psicosis paranoide o trastorno delirante puede desarrollarse en personas con un trastorno paranoide de la personalidad (TPP) y las personas que lo padecen están convencidas de cosas que no son reales. Cuando se inicia en la edad adulta, las personas con TPP presentan una absoluta desconfianza y suspicacia hacia los demás.

Los primeros síntomas de un trastorno delirante pueden incluir: sentirse explotado o manipulado, estar preocupado por la fidelidad o la lealtad de los amigos, interpretar significados amenazantes en observaciones o acontecimientos benignos, guardar rencor durante mucho tiempo, responder rápidamente a lo que se interpreta como un desaire.

En la mayoría de los casos, la vida laboral y social puede no verse influida negativamente por el cuadro psicopatológico, sin embargo, los pacientes con este trastorno suelen presentar un estado de ánimo irascible y, a veces, agresivo. Suelen ser personas reservadas y esquivos, y no hablan abiertamente de su afectación. Pueden presentar ideas inconexas entre sí, pero para ellos sus esquemas de pensamiento son lógicos y fundamentados.

Bibliografía:

Psicosis paranoide: Tratamiento

 Tratamiento

La psicosis paranoide o trastorno delirante es un tipo de desorden difícil de tratar, dado que en la mayor parte de los casos el paciente cree firmemente sus delirios y, por lo tanto, se niega a buscar ayuda para evitarlos. Es por ello que frecuentemente resulta necesario combinar un tratamiento farmacológico y psicoterapia. 


Respecto al primero de ellos, es habitual el uso de antipsicóticos y antidepresivos, aunque estos tan solo controlan temporalmente los delirios. Es muy importante que cualquiera de ellos  sean prescritos siempre por un médico o psiquiatra, así como que la medicación no se interrumpa a pesar de que la persona afectada se sienta mejor, ya que, si ocurre esto, lo más seguro es que los síntomas retornen.


Por otra banda, la psicoterapia tiene por objetivo ayudar a controlar los síntomas, disminuyendo así su impacto y recurrencia, y logrando por lo tanto que el paciente pueda pensar y estructurar su percepción de la realidad de una forma no patológica. Para lograr todo esto es muy importante establecer una buena relación médico-paciente. Una de las corrientes terapéuticas más efectivas es la terapia cognitivo-conductual, que tiene por objetivo más que el control de los síntomas, el evitar posibles recaídas posteriores. Esta última consistirá guiar al propio paciente para que explique sus delirios, pero sin confirmarlos nunca para que, posteriormente, se desarrolle una reestructuración cognitiva, que le permita controlar sus sentimientos, emociones y comportamientos. Así, poco a poco el paciente va tomando consciencia de los errores en sus delirios, y modificando también su comportamiento.


Además, es aconsejable y debemos animar a los pacientes que padecen este tipo de trastorno, el visitar periódicamente a un psicólogo o psiquiatra como parte del tratamiento, con el fin de que le ayuden y orienten a entender esos pensamientos y así poder controlarlos mejor y aprender, también, a prevenir problemas futuros.


Bibliografía: 

Psicosis paranoide: Otros

Tipos de ideas delirantes

Delirios persecutorios: la persona vive pensando que es víctima de una conspiración y que por ello es espiado y seguido por la calle. 

Delirios de grandeza: el afectado está convencido de ser alguien importante. 

Delirios somáticos: grupo de delirios que afectan a la percepción sobre el propio cuerpo. Los mas habituales son: creencia de que huelen mal, pensar que una parte del cuerpo crece de manera incontrolada... 

Delirios erotomaníacos: creencia irreal y mantenida en el tiempo de que alguien les ama perdidamente. 

Delirios de tipo celoso: piensan de forma recurrente que su pareja sentimental está con otras personas. Esta creencia en ocasiones motiva agresiones físicas. 

Bibliografía: